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大戟蝉蜕黄雌雄,叫做妊振药忌

2019年11月13日 - 查看

【妊娠药忌】

孕妇不能服用的中药有哪些?下面为为大家搜集了一下资料,一起来看看吧。

孕妇患病,自然也要吃药,但应用不慎,服药不当,往往影响身体健康,甚至引起流产;有些药物还可通过胎盘影响胎儿的生长发育。因此,为了母子健康,孕妇用药要特别注意选择,绝不能随便滥用药物。古代医家对此早就十分强调,而且专门编写了“妊娠用药歌决”,列举了数十种妊娠忌用的药物,分为禁用和慎用两类。
毒性很强的药物,如斑蝥、大戟、巴豆、牵牛、商陆、乌头、皂角、天南星等,均应禁忌,以免危害母子安全。
泻下药物,如芒硝、大黄、番泻叶;或药性猛烈的药物,如水蛭、虻虫、麝香、常山等,也应禁忌。因为这些药物大多可使子宫及盆腔充血,并增强子宫收缩,易引起流产。
通经去瘀的桃仁、红花、茜草,行气破滞的枳实,大辛大热的附子,干姜、肉桂、半夏,以及具有滑利作用的瞿麦、木通、通草等等,均应慎用。此外,牛膝、延胡索、牡丹皮、赭石、薏苡仁、牛黄等药,也宜慎用。
古人在列举了这些药物之后,还特别强调说:“此系妇人胎前忌,常须记念在心胸。”我们应当尊重前人的经验,不要随便违反禁忌,即使对慎用的药物,也应在医生指导下使用。
现代的研究表明,孕妇用药不当,还可能引起胎儿畸形。最典型的就是1956年发生的“海豹胎事件”。当时的药商热衷于销售一种防止孕妇呕吐的药物,名叫“反应停”。谁知吃过这种药物的孕妇,却生出四肢残缺像海豹一样的怪胎。这一事件,医学界为之震动,从此更加重视药物致畸的研究。
20世纪70年代,人们又发现采用苯妥英钠治疗癫痫的孕妇,远比正常孕妇更容易使胎儿畸形。可能致畸的药物包括以下几类:抗生素中的四环素、土霉素、强力霉素;镇静药利眠宁、安定、氯丙嗪、苯巴比妥;抗过敏药扑尔敏、安其敏、苯海拉明;激素药可的松、强的松;性激素药乙烯雌酚、睾丸酮;抗糖尿病药甲糖宁、胰岛素;抗疟药奎宁、氯喹林、乙胺嘧啶;化疗药氮芥、环磷酰胺、氟脲嘧啶等。就连中药中的巴豆、牵牛、蜈蚣、斑蝥,也可导致胎儿的多种畸形。
有些药物,虽然既不会引起流产,也不会致畸,但却不利于胎儿,也应避免使用。以解热镇痛药为例,非那西丁损害胎儿肾脏,阿司匹林可引起出血性疾病。
需要指出的是,有些中成药,实际上包含一些解热镇痛的西药,不慎服用,也会造成危害。
由此可知,孕妇不论服用中药、西药或中西混合的药物,都宜谨慎。能不用药尽量不用,确需用药,必须在医生指导下使用。

怀孕期中,可能引起流产或损害母子的药物,一般不得使用,叫做妊振药忌。大致可分为以下几类:植物药类:毒草类:乌头、附子、天雄、乌喙、侧子、野葛、羊踯躅、南星、半夏、大戟、芫花、常山。破血药类:牛膝、桃仁、牡丹皮、茜根、干漆、埋麦、三棱.鬼箭羽、通草、红花、苏木。吐下滑利药类,藜芦、巴豆、牵牛、皂荚、薏苡仁。辛温辛热药类:厚朴、肉桂、生姜。动物药类:毒虫类:水蛭、芫青、斑蝥、地胆、蜘蛛、蝼蛄、葛上亭长、蜈蚣、衣鱼、蛇蜕、蜥蜴、虻虫、蚱蝉、蛴螬。其它动物药类:猬皮、牛黄、麝香、龟板、鳖甲。矿物药类:代绪石、水银、锡粉、磠砂、砒石、芒硝、硫黄、雄黄、雌黄。其中有些是剧毒药,如砒石、巴豆、斑蝥等都绝对禁用;有的经过炮炙,可以使用,例如生半夏有毒能损胎,但用姜汁制过,成为姜半夏,可以治疗孕妇怀孕初期的经常恶心呕吐。所以有些妊娠禁忌药是否完全禁忌也须进一步研究。

我国古代医家将孕妇禁用和慎用的40种中草药,编成了一首歌诀,叫《妊娠禁忌歌》:

芫斑水蛭与虻虫,乌头附子及天雄,

野葛水银既巴豆,牛膝薏苡并蜈蚣,

棱莪赭石芜花麝,大戟蝉蜕黄雌雄,

砒石硝黄牡丹桂,槐花牵牛皂角同,

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